Ficha de inscripción

INSCRIPCIÓN, LUGAR Y PLAZO DE PRESENTACIÓN.
1 de Abril de 2015 a las 24:00h
ENVÍA TU INSCRIPCIÓN A  certamengraffiti@gmail.com Tfno. 969270064 699160864

Indicando los siguientes datos
FICHA INSCRIPCIÓN
I CERTAMEN PINTURA MURAL Y GRAFFITI “EL MORAL”

 Nombre del participante o grupo
Apellidos
Título del boceto presentado
DNI / Pasaporte
Nacionalidad
Fecha de nacimiento
Tlf. de contacto
Correo electrónico de contacto
Domicilio
Localidad
Provincia
Código postal
COMPONENTES DEL GRUPO
Nombre, Apellidos, DNI o pasaporte, edad, lugar de nacimiento
y de residencia (Rellenar este apartado sólo en el caso de
grupos)

En........... a ......... de 2015.
Fdo:
*** La participación en este certamen implica la total aceptación de todas las bases.

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